Salud pública rompe barreras con red universal
Doce mil 750 consultorios acercarán atención primaria gratuita, medicamentos y referencia médica sin importar institución, empleo o derechohabiencia
La atención médica de primer contacto entrará en una nueva etapa a partir de enero de 2027, cuando comience la operación gradual de 12 mil 750 Consultorios del Servicio Universal de Salud (SUS) en las 24 entidades donde actualmente opera el IMSS-Bienestar.
El proyecto presentado por la presidenta Claudia Sheinbaum plantea modificar la lógica tradicional de acceso a los servicios públicos de salud: una persona no tendrá que quedar limitada por la institución a la que esté afiliada para recibir atención primaria. La premisa será que cualquier mexicana o mexicano pueda acudir al punto más cercano, ser recibido, valorado y orientado, bajo un modelo homologado y con el principio de cero rechazo.
La nueva red aprovechará casas de salud, espacios comunitarios, instalaciones urbanas, centros de trabajo y unidades médicas existentes, con el propósito de acercar la consulta al lugar donde viven o trabajan las personas. En zonas rurales se privilegiará el aprovechamiento de casas de salud y otros espacios disponibles, mientras que en las ciudades se ampliará la capacidad de atención de primer nivel.
Atención primaria como puerta de entrada
El modelo estará enfocado en padecimientos que pueden resolverse en el primer nivel, así como en acciones de prevención, detección y seguimiento de enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión.
Cuando el personal médico identifique señales de alarma o una condición que requiera mayor capacidad resolutiva, el paciente será canalizado a un centro de salud o a un hospital de segundo nivel, con la finalidad de evitar que tenga que comenzar nuevamente el proceso de atención.
De acuerdo con la Secretaría de Salud, la red pública actualmente proporciona alrededor de 200 millones de consultas de primer nivel al año y los Consultorios SUS podrían añadir aproximadamente 50 millones de consultas anuales, ampliando de manera significativa la capacidad de atención.
El proyecto contempla además la utilización de herramientas digitales, expediente médico electrónico, conectividad y mecanismos para facilitar la referencia entre instituciones.
Un mismo estándar, sin importar dónde se atienda
Uno de los componentes centrales será la homologación del servicio. El IMSS-Bienestar informó que los consultorios aplicarán un Modelo de Atención Homologado para que la experiencia de las personas no dependa de la institución o entidad en la que sean atendidas.
La estrategia contempla equipamiento estandarizado, tecnología, conectividad y medicamentos gratuitos para resolver las principales necesidades del primer nivel. Información oficial señala que cada consultorio dispondrá de 90 tipos de medicamentos para atender padecimientos propios de esta etapa de atención.
El ISSSTE también se incorporará al esfuerzo y aportará 500 consultorios durante el sexenio, como parte de la articulación de las instituciones públicas.
La lógica es que una persona pueda ingresar a la red pública por cualquiera de sus puntos de atención y, cuando requiera servicios de mayor complejidad, continuar su tratamiento dentro del mismo sistema.
La comunidad participará en la habilitación
La instalación de los consultorios no dependerá únicamente de nuevas construcciones. El Gobierno federal prevé aprovechar inmuebles existentes y rehabilitarlos mediante un esquema de participación comunitaria similar al programa La Clínica es Nuestra.
Los Comités de Salud para el Bienestar participan en la adecuación de los espacios, mientras que la compra del equipamiento se realiza de manera centralizada. Las comunidades pueden intervenir en trabajos como pintura, impermeabilización y reparaciones menores, con recursos destinados directamente a esos proyectos.
Las asambleas comunitarias permiten identificar las condiciones de cada inmueble y determinar las obras necesarias antes de su puesta en operación.
Cero rechazos y atención gratuita para todos desde 2027
Miles de profesionales para una nueva red
El funcionamiento de los 12 mil 750 consultorios requiere ampliar también la plantilla médica y de enfermería.
La convocatoria nacional contempla la participación de médicos, enfermeras, personal técnico y auxiliar, así como profesionales recién egresados y personal jubilado. En el caso de quienes reciben una pensión por jubilación, el esquema permite incorporarse sin perder ese ingreso, de acuerdo con los lineamientos anunciados por el Gobierno federal.
Los consultorios tendrán horarios ampliados. La información oficial contempla atención de 8:00 a 20:00 horas entre semana y de 8:00 a 14:00 horas durante fines de semana, con variaciones de acuerdo con las necesidades de cada comunidad.
La ubicación de las unidades podrá consultarse mediante herramientas digitales del Servicio Universal de Salud, incluido un mapa interactivo para identificar los puntos de atención disponibles.
Salud Casa por Casa se suma al esquema
La nueva red estará vinculada con Salud Casa por Casa, particularmente para reforzar la atención de adultos mayores y personas con discapacidad.
La articulación busca que los casos detectados durante las visitas domiciliarias puedan encontrar seguimiento en los consultorios de atención primaria y, cuando exista una emergencia o una condición que requiera hospitalización, sean canalizados oportunamente.
El Gobierno federal plantea así una cadena de atención que inicia en la comunidad, continúa en el consultorio y puede escalar hacia centros de salud y hospitales, sin que la derechohabiencia se convierta en una barrera para recibir atención.
Un cambio que busca integrar al sistema
La apuesta del SUS consiste en avanzar hacia una red pública articulada entre Secretaría de Salud, IMSS, ISSSTE e IMSS-Bienestar, con criterios comunes para el primer contacto médico.
El objetivo oficial es reducir la fragmentación que durante décadas ha dividido la atención de acuerdo con la condición laboral de las personas. Con los nuevos consultorios, la puerta de entrada pretende ser territorial: el paciente llegará al servicio más cercano y, si requiere mayor atención, será referido dentro de la propia red pública.
La primera etapa comenzará en enero de 2027 en las 24 entidades donde opera el IMSS-Bienestar. El Gobierno federal estima que la expansión permitirá incrementar en decenas de millones el número de consultas disponibles y convertir la atención primaria en el principal punto de contacto de una red pública con criterios comunes.
MODELO MÉDICO: MISMA ATENCIÓN EN TODO EL PAÍS
El Servicio Universal de Salud plantea que los consultorios compartan un modelo homologado para evitar diferencias en la atención por institución o territorio.
El esquema contempla:
- Mismo estándar de atención y experiencia para las personas usuarias.
- Equipamiento y tecnología homologados.
- Medicamentos gratuitos para padecimientos de primer nivel.
- Expediente médico electrónico y conectividad.
- Referencia a otros niveles de atención cuando el caso lo requiera.
- Principio de cero rechazo, independientemente de la condición laboral o derechohabiencia.
